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La Revista American Journal of Obstetrics & Gynecology,  en su número de junio de 2018 ha publicado un artículo relacionado con el uso de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) alrededor de la concepción, asociado con un mayor riesgo de aborto espontáneo, con una relación dosis-respuesta.

Antecedentes: los AINEs se encuentran entre los medicamentos más utilizados por las mujeres embarazadas, y estudios previos han informado de un mayor riesgo de aborto espontáneo que se asocia con el uso de AINEs durante el embarazo. Aunque los hallazgos no siempre han sido consistentes, existe un mecanismo bien establecido para la asociación: los AINEs inhiben la producción de prostaglandina, que es esencial para una implantación embrionaria exitosa. La implantación anormal aumenta el riesgo de aborto espontáneo.

Objetivo: el propósito de este estudio fue examinar el impacto del uso de AINEs en el embarazo temprano sobre el riesgo de aborto espontáneo, especialmente con respecto al momento y la duración del uso.

Conclusión: después de controlar por factores de confusión por indicación, el uso de AINEs alrededor de la concepción se asoció con un mayor riesgo de aborto espontáneo con una relación dosis-respuesta. Además, las mujeres con menor índice de masa corporal podrían ser especialmente vulnerables a los efectos del uso de AINEs en el momento de la implantación embrionaria, aunque esta nueva observación debe confirmarse en estudios futuros.

El día 11 de junio, el Instituto de Salud Pública (ISP) de Chile informó sobre el retiro del mercado del producto farmacéutico CITARABINA, solución inyectable 1000 mg/ 10 mL, lote CTI1802CC, con fecha de vencimiento 12/2019, fabricado en la India por Celon Laboratories y cuyo titular en el país es Seven Pharma Spa.

Esta decisión fue tomada, como resultado de una investigación realizada por el ISP, a partir de la notificación de un hospital pediátrico en Chile que reportó la ocurrencia de 3 casos positivos a Herbaspirillium spp por hemocultivo; sospechándose asociación con el producto Citarabina Solución Inyectable 1000 mg/10. Posteriormente otro hospital reportó dos casos similares. Finalmente, mediante vigilancia activa se confirmaron siete casos (uno más en cada hospital). Se recolectaron muestras del producto que estaba en los hospitales y de la contramuestra del distribuidor. Esta última, según análisis del ISP, se confirmó como contaminada por Herbaspirillium huttiense el día 12 de junio.

La Citarabina es un citostático indicado para la inducción y mantención de la remisión de la leucemia no linfocítica aguda, también es útil en el tratamiento de otras leucemias tales como leucemia linfocítica aguda y leucemia mielocítica crónica. Además la Citarabina es usada en la terapia combinada para linfomas no Hodgkin-s en niños Sola o combinada con otras drogas (metrotexato) es usada intratecalmente en la profilaxis o tratamiento de la leucemia meníngea.